Страх без причины: как справиться с социальной тревогой

Во время общения вы нервничаете и оцениваете себя глазами собеседника, а мысль о публичном выступлении приводит в ужас? Возможно, вы имеете дело с повышенной социальной тревожностью. Заместитель главного врача психиатрической больницы № 1 Макеевки, врач высшей категории Инна Расторгуева рассказала «Донецкому времени», как опознать это состояние и можно ли с ним справиться.

«Это какой-то позор»

– Инна Сергеевна, что означает термин «социальная тревога»?

– Это выраженное беспокойство о мнении других людей, такой постоянный страх публичного позора и провала.

Социальная тревога характеризуется беспричинным страхом различных социальных ситуаций, когда человеку необходимо контактировать с другими, выступать перед аудиторией, когда на него смотрят или обсуждают, знакомиться с новыми людьми. У людей с социальной тревогой возникает страх более чем при одной ситуации. Типичная тревога может быть спровоцирована, например, приемом пищи или напитков в присутствии окружающих, когда человек оказывается в центре внимания, или же ситуацией, когда необходимо выступить перед аудиторией с поздравлением или докладом. Это может прозвучать странно, но существуют люди, которые испытывают тревогу при пользовании телефоном в общественном месте. Хотя, надо признать, таких случаев не так уж много. Пожалуй, каждый из нас во время поездки в общественном транспорте становился невольным слушателем чужого телефонного разговора с подробностями не для посторонних ушей. Однако это, как говорится, совсем другая история, которая относится к культуре пользования телефоном.

– Что испытывает социально тревожный человек

– Тревога является закономерной и неотъемлемой частью нашей повседневной жизни, это обобщающее понятие, объединяющее комплекс соматических, эмоционально-поведенческих и интеллектуальных проявлений, автоматически возникающих в ситуации опасности. Человек испытывает крайнее напряжение, проявляет беспокойство, теряет возможность концентрировать внимание на чем-либо, кроме приближающейся опасности. В это время у него поднимается артериальное давление, ускоряется метаболизм во всех клетках организма, повышается уровень глюкозы в крови, увеличивается сила мышечных сокращений и скорость свертывания крови.

– В каких случаях требуется помощь специалиста?

– При чрезмерной интенсивности, когда уровень тревоги отличается от привычного реагирования, соответствующего социальным, семейным и культурным стереотипам. Неадекватность ситуации стоит на втором месте, когда продолжительность и интенсивность тревоги превосходит ожидаемую реакцию, соответствующую психотравмирующей ситуации. Третье место патологического характера тревоги занимает хронизация страха: в поведении человека появляются навязчивые мысли и насильственные поступки, а также кратковременные непроизвольные воспоминания о психотравмирующей ситуации. И наконец, существенные изменения образа жизни, социально-трудового и личностного функционирования: человек в попытке снизить уровень тревоги начинает избегать каких-то ситуаций, при этом нарушая свое повседневное функционирование.

Вернемся к симптомам социальной тревоги. Это расстройство включает в себя интенсивную тревогу при той или иной социальной ситуации, избегание определенных ситуаций, а также физические симптомы: головокружение, учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, покраснение лица, потливость, напряжение мышц, диарея.

Что люди скажут?

– В чем кроются причины такой тревоги?

– Главная причина – неуверенность в себе и страх социальной оценки. Пресловутое «что люди скажут». Такому человеку кажется, что он будет выглядеть смешно или глупо, он боится совершить ошибку, после которой окружающие его осудят или унизят. Но наша жизнь состоит из ситуаций, подразумевающих контакт с другими людьми, таких как учеба, работа, развлечения, поездки в общественном транспорте, посещение магазинов, торговых центров, кинотеатров. Даже заправка автомобиля топливом сопряжена с общением. Естественно, что человеку, у которого данные ситуации вызывают сильное чувство тревоги и дискомфорта, сложно справляться даже с повседневными многочисленными делами. Из-за своей тревоги человек не может эффективно действовать в присутствии других людей. Или же, вопреки отсутствию негативной оценки окружающих, он приходит к мнению, что его осуждают. В таком случае человек начинает избегать ситуаций, связанных с повышенной тревогой. Тем самым он лишает себя возможности развить свои социальные навыки и убедиться, что способен на успешное взаимодействие с другими, налаживании дружеских и интимных отношений. Развитие социальной тревожности может привести к социальной фобии, при некоторых формах которой человек не способен выходить на улицу из-за страха перед контактами.

– У кого чаще всего развивается это состояние?

– Средний возраст, в котором впервые возникают симптомы социальной тревоги, – 10–13 лет. После 25 лет она возникает редко, чаще ей предшествует панические расстройства или депрессия. У женщин социальная тревога возникает в два раза чаще, чем у мужчин. Зато сильный пол чаще обращается за помощью к психотерапевту или психиатру. Чаще социальная тревога возникает у замужних и женатых людей с высоким уровнем образования.

НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ

• Позаботьтесь о себе
• Примите поддержку
• Перейдите на здоровое питание
• Регулярно делайте физические упражнения
• Избегайте употребления алкоголя и никотина
• Постарайтесь высыпаться
• Примите неопределенность
• Попробуйте отложить тревогу на потом
• Отследите негативные мысли
• Научитесь расслабляться

Беседовала Наталья МУНДШТУКОВА